도봉동치과 어금니 임플란트를 통한 기능 회복
어금니는 저작력의 대부분을 담당하는 부위로 손상되거나 상실될 경우 일상적인 식사뿐 아니라 턱관절과 인접 치아에도 영향을 줄 수 있습니다. 문제는 통증이 크지 않다는 이유로 치료를 미루는 사례가 적지 않으며 어금니 결손 상태가 지속되면 교합 균형이 무너지고 남은 치아에 과도한 부담이 가중될 수 있습니다.
도봉동치과의 어금니 임플란트는 상실된 치아 부위에 인공 치근을 식립해 저작 기능을 회복하는 치료로 앞니와 달리 심미성보다는 기능적 안정성이 중요한 부위이기 때문에 식립 각도, 깊이, 하중 분산 구조에 대한 정밀한 계획이 요구되는데요. 씹는 힘이 강하게 전달되는 부위이므로 식립체와 보철물의 구조가 이를 충분히 견딜 수 있도록 설계되어야 합니다. 아래쪽은 하치조신경과의 거리 확보가 중요하며 위쪽은 상악동과 인접해 있어 골량이 부족한 경우 상악동 거상술 등 추가적인 처치가 필요할 수 있습니다.
따라서 단순히 치아를 대체하는 개념이 아니라 잔존 골의 상태와 전신 질환 여부, 교합 관계 등을 종합적으로 고려해야 하므로 3D CT를 활용한 진단을 통해 신경의 위치와 골밀도, 골폭을 정밀하게 분석하는 것이 중요합니다. 치료 계획 시에는 단순히 해당 부위만 보는 것이 아니라 전체 치열과 교합 관계를 함께 분석해야 하는데 균형 잡힌 교합이 형성되지 않으면 임플란트에도 과도한 힘이 전달되어 장기적인 안정성에 영향을 줄 수 있습니다.
초기 진단 단계에서부터 교합 분석과 하중 분산 구조를 고려한 계획이 이루어져야 하며, 식립 후에도 장기적인 관리 체계를 유지하는 것과 더불어 저작 기능의 안정적 회복은 구강 건강뿐 아니라 일상적인 삶의 질과도 직결된다는 점을 인식해 주는 것이 중요합니다.
오늘은 망가진 어금니 기능 회복을 위해 임플란트를 진행하신 환자분을 소개해 드리도록 하겠습니다.
환자분께서는 왼쪽 아래 어금니가 다 빠져버리고 오른쪽으로만 식사를 하시다보니 불편하여 치료 상담을 위해 도봉동치과에 내원해 주셨는데요. 왼쪽 위에는 오래된 브릿지가 있었고 아래쪽은 상실한지 오래 되어 기능을 못하고 있는 상태로 위쪽의 브릿지를 제거하고 위, 아래 임플란트를 진행하시기로 계획을 수립하였습니다.
어금니는 구강 구조상 가장 안쪽에 위치해 관리가 쉽지는 않은데요. 칫솔이 잘 닿지 않아 충치나 치주질환이 발생할 가능성이 높고, 실제로 이러한 이유로 어금니를 상실하는 사례도 적지 않습니다. 과거에는 주로 중장년층이나 노년층에서 임플란트가 이루어졌다면 지금은 충치와 잇몸질환, 외상 등의 영향으로 젊은 연령층에서도 어금니 임플란트를 고려하는 추세입니다.
예후가 좋지 않은 치아는 발치 후 임플란트 식립, 살려쓸 수 있는 치아는 신경치료 후 크라운 수복으로 치료를 문제 없이 마무리하였습니다.
어금니는 저작 시 강한 힘이 가해지는 부위인 만큼 보다 넓은 면적과 직경을 가진 임플란트를 사용하는 경우가 많아 잇몸뼈의 양과 질이 중요한 요소로 작용하는데요. 보철물 제작 역시 어금니임플란트의 성공을 좌우하므로 교합에 직접적인 영향을 미치기 때문에 교합이 맞지 않으면 턱관절에 부담을 줄 수 있습니다. 따라서 환자의 교합 상태를 충분히 고려한 정밀한 보철물 제작이 필요합니다.
음식물을 씹는 과정에서 임플란트와 잇몸 사이에 음식물이 끼기 쉬운데 이로 인해 주위염이 발생할 수 있고 심한 경우 잇몸뼈의 흡수로 인해 임플란트가 노출되거나 탈락하는 상황으로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 이를 예방하기 위한 방법으로는 잇몸 라인에 맞춘 맞춤형 지대주의 사용이 중요한데요. 임플란트의 잇몸 사이의 틈을 줄여 이물질이 끼는 것을 줄이고 염증 발생 위험을 낮추는데 도움을 줍니다.
이는 수술 후 지속적인 관리와도 연관이 있는데요. 지나치게 딱딱하거나 질긴 음식을 반복적으로 씹을 경우 임플란트에 무리가 갈 수 있으므로 주의해야 합니다. 일반적인 식사는 큰 문제가 되지 않지만 임플란트 부위로 강한 충격이 가해지는 식습관은 피하는 것이 좋습니다. 구조상 관리가 어려운 부위인만큼 정기적인 스케일링과 검진은 필수적인데요. 임플란트 후에도 스케일링은 가능하며 주위염 예방에 중요한 역할을 합니다. 따라서 정기적으로 도봉동치과를 방문하여 보철물 상태와 임플란트 나사의 풀림 여부 등을 점검하고 체계적인 사후관리를 받는 것이 어금니 임플란트를 오래 유지하는데 가장 바람직한 방법일 것입니다. 감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
